Revisione medica a cura di: Dr Abdullah 

Tempo di lettura: 7 minuti · Linee guida verificate: agosto 2026

Il 10 agosto 2026, la Medicines and Healthcare products Regulatory Agency ha autorizzato Foundayo (orforglipron), rendendo il Regno Unito il primo Paese in Europa ad autorizzare il farmaco in compresse sia per il controllo del peso che per il diabete di tipo 2. È il secondo farmaco orale GLP-1 ad arrivare nel Regno Unito quest'anno, e le domande che arrivano più rapidamente sono le più semplici: cos'è, in che modo si differenzia e quando le persone potranno effettivamente ottenerlo.

Cos'è Foundayo?

Foundayo è il nome commerciale di orforglipron, un farmaco in compresse da assumere una volta al giorno, prodotto da Eli Lilly. Appartiene alla stessa classe di farmaci dei trattamenti iniettabili GLP-1 già noti ai pazienti del Regno Unito: imita il peptide simile al glucagone-1, un ormone rilasciato dall'intestino dopo i pasti, agendo sulle aree del cervello che regolano l'appetito per ridurre la fame, rallentare lo svuotamento dello stomaco e aumentare il senso di sazietà dopo i pasti.

Ciò che lo distingue da tutti i GLP-1 precedenti è la sua composizione chimica. Orforglipron è un agonista del recettore GLP-1 a piccola molecola e non peptidico. Semaglutide e tirzepatide sono peptidi, che vengono scomposti dall'intestino, ed è per questo che vengono iniettati o, nel caso della pillola Wegovy, formulati con un potenziatore dell'assorbimento e rigide regole di digiuno. Orforglipron viene assorbito come una normale compressa, quindi può essere assunto in qualsiasi momento della giornata, con o senza cibo, e senza restrizioni sull'acqua. La molecola è stata scoperta da Chugai Pharmaceutical e concessa in licenza a Lilly nel 2018.

L'approvazione MHRA di Foundayo, in parole semplici

L'autorizzazione MHRA copre due indicazioni separate. Per il controllo del peso, Foundayo è autorizzato per gli adulti con un BMI pari o superiore a 30, oppure con un BMI compreso tra 27 e 30 e almeno una condizione correlata al peso, insieme a una dieta ipocalorica e a un aumento dell'attività fisica. È autorizzato sia per la perdita di peso sia per il mantenimento del peso. A parte, è autorizzato per migliorare il controllo della glicemia negli adulti con diabete di tipo 2 non adeguatamente controllato.

Julian Beach, direttore esecutivo della qualità e dell'accesso all'assistenza sanitaria presso la MHRA, ha dichiarato che la decisione è stata presa a seguito di una rigorosa valutazione della sicurezza, della qualità e dell'efficacia del farmaco, e ha confermato che, come per tutti gli agonisti del recettore GLP-1, rimane un farmaco disponibile esclusivamente su prescrizione medica e sottoposto a stretto monitoraggio.

La decisione del Regno Unito segue quella della Food and Drug Administration degli Stati Uniti, che ha approvato orforglipron nell'aprile 2026. 


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Foundayo vs pillola Wegovy

L'altro GLP-1 orale del Regno Unito, la pillola Wegovy (semaglutide orale da 25 mg), è stata autorizzata l'11 giugno 2026. Entrambi sono farmaci in compresse da assumere una volta al giorno, autorizzati per il controllo del peso nelle stesse fasce di BMI, ma si assumono in modo molto diverso.

La pillola Wegovy deve essere assunta a stomaco vuoto, al mattino appena svegli, con un piccolo sorso di acqua naturale al massimo, e senza assumere altro per bocca per almeno 30 minuti. L'assorbimento dipende da ciò. Foundayo non richiede alcuna finestra temporale simile. Per chi assume farmaci per la tiroide al mattino, lavora su turni notturni o viaggia regolarmente, questa è la differenza più rilevante dal punto di vista pratico tra i due.

Foundayo vs pillola Wegovy

Come si assume ciascuno

Foundayo (orforglipron) Pillola Wegovy (semaglutide orale)
Tipo di molecola Piccola molecola, non peptidica Peptide con potenziatore dell'assorbimento
Frequenza Una volta al giorno Una volta al giorno
Tempistica In qualsiasi momento della giornata A stomaco vuoto, al mattino appena svegli
Regole su cibo e acqua Nessuna Solo un piccolo sorso d'acqua, attendere 30 minuti prima di mangiare, bere altre bevande o assumere altri farmaci per via orale
Fasi di dosaggio 0,8 mg, 2,5 mg, 5,5 mg, 9 mg, 14,5 mg, 17,2 mg 1,5 mg, 4 mg, 9 mg, 25 mg
Durata a ciascuna fase Almeno un mese Circa un mese
Autorizzato nel Regno Unito per il diabete di tipo 2 Sì No, solo per il controllo del peso

Una nota sui valori dei dosaggi. Orforglipron è stato studiato in capsule a dosaggi fino a 36 mg. Il prodotto approvato è una compressa con il dosaggio più alto di 17,2 mg, che il produttore dichiara farmacocineticamente equivalente ai dosaggi delle capsule utilizzati negli studi. Ecco perché la scala di dosaggi autorizzata sopra non corrisponde ai dosaggi degli studi riportati di seguito. Segui sempre lo schema fornito dal tuo medico.

Per quanto riguarda l'efficacia, la risposta onesta è che i due non sono mai stati confrontati direttamente nell'obesità. ATTAIN-1, pubblicato sul New England Journal of Medicine, ha seguito 3.127 adulti per 72 settimane. Misurata indipendentemente dal fatto che i partecipanti abbiano continuato il trattamento, la riduzione media del peso è stata del 7,5% a 6 mg, dell'8,4% a 12 mg e del 11,2% al dosaggio di 36 mg, contro circa il 2% del placebo. Tra coloro che hanno mantenuto l'aderenza, il dosaggio più alto ha registrato una media del 12,4%. Nello stesso studio, il 54,6% di coloro che assumevano il dosaggio più alto ha perso il 10% o più del proprio peso corporeo e, tra i partecipanti con prediabete all'inizio dello studio, fino al 91% ha raggiunto livelli di glicemia quasi normali rispetto al 42% del placebo.

OASIS 4, lo studio sulla pillola Wegovy, ha seguito 307 adulti per 64 settimane e ha riportato una riduzione media del 13,6% indipendentemente dall'aderenza, e del 16,6% tra coloro che hanno mantenuto l'aderenza, contro il 2,2% e il 2,7% del placebo.

Confrontandoli su basi simili, la semaglutide orale risulta numericamente in vantaggio. Ma OASIS 4 ha arruolato 307 persone e ATTAIN-1 ha arruolato 3.127, con durate e disegni diversi, quindi il confronto tra studi non è una prova di superiorità. I risultati individuali variano e nessun studio può prevedere ciò che sperimenterà una singola persona.

Foundayo vs Mounjaro e tirzepatide

Questo è il confronto che la maggior parte delle persone sta effettivamente cercando, e il modo in cui viene presentato è importante. Mounjaro è tirzepatide, un'iniezione settimanale. Non esiste una pillola Mounjaro. Nello studio SURMOUNT-1, la tirzepatide ha prodotto una riduzione media del peso di circa il 20,9% al dosaggio di 15 mg nell'arco di 72 settimane, che rimane in vantaggio rispetto a entrambe le compresse orali GLP-1 secondo i dati pubblicati.

Foundayo vs Mounjaro

Quindi il compromesso è chiaro: gli iniettabili offrono attualmente una riduzione media maggiore, le compresse offrono praticità. La domanda clinica rilevante non è quale numero sia il più alto, ma quale regime un paziente possa realisticamente sostenere per un anno o più, perché è l'aderenza a trasformare i dati degli studi in risultati nel mondo reale.

Orforglipron ha un set di dati che non ha un equivalente orale diretto. Lo studio ATTAIN-MAINTAIN , pubblicato su Nature Medicine nel maggio 2026, ha seguito persone che avevano completato 72 settimane di tirzepatide o semaglutide iniettabile e che poi sono passate a orforglipron o placebo. Coloro che hanno assunto orforglipron hanno mantenuto il 74,7% della loro precedente riduzione di peso, contro il 49,2% del placebo, e il 43,7% ha mantenuto almeno l'80%. Per i pazienti che hanno ottenuto buoni risultati con le iniezioni ma vogliono abbandonare gli aghi, questo è clinicamente rilevante, sebbene i risultati differiscano ancora tra gli individui.

C'è anche uno studio diretto, ACHIEVE-3, pubblicato su The Lancet nel febbraio 2026, in cui orforglipron ha superato la semaglutide orale nel controllo della glicemia e del peso su 1.698 adulti con diabete di tipo 2. La precisazione è importante: ha utilizzato i dosaggi per il diabete della semaglutide orale da 7 mg e 14 mg, non il dosaggio per il controllo del peso da 25 mg, quindi non risolve la questione della perdita di peso.

Effetti collaterali di Foundayo

Il profilo di sicurezza è coerente con la classe GLP-1 e gli effetti gastrointestinali sono predominanti. Gli effetti collaterali più comunemente riportati sono nausea, stitichezza, diarrea, vomito, indigestione e dolore addominale, con mal di testa, gonfiore, affaticamento, reflusso, flatulenza e perdita di capelli anch'essi registrati.

L'etichettatura statunitense riporta un avvertimento in evidenza relativo al rischio di tumori delle cellule C della tiroide e avvertimenti relativi a pancreatite acuta, gravi reazioni gastrointestinali, insufficienza renale acuta dovuta alla perdita di liquidi, ipoglicemia, gravi reazioni di ipersensibilità, complicanze della retinopatia diabetica nel diabete di tipo 2, malattie della cistifellea e rischio di aspirazione sotto anestesia generale. Il dosaggio viene aumentato gradualmente, attraverso 0,8 mg, 2,5 mg, 5,5 mg, 9 mg, 14,5 mg e 17,2 mg, con un minimo di un mese a ciascun livello, specificamente per limitare questi effetti.

Chiunque sospetti un effetto collaterale dovrebbe parlarne con un medico, un farmacista o un infermiere e segnalarlo attraverso lo schema Yellow Card della MHRA.

"La domanda interessante non è più se una compressa possa funzionare. Entrambi i GLP-1 orali possono chiaramente funzionare. La domanda è quale routine un paziente possa sostenere e se soddisfi in primo luogo i criteri clinici. Si tratta di una valutazione, non di un acquisto."

Dr Abdullah, Responsabile medico di Rightangled


Presso Rightangled, ogni consulto per il controllo del peso viene revisionato da prescrittori indipendenti registrati presso la GPhC non appena il consulto viene inviato. Il trattamento viene fornito solo quando è clinicamente appropriato, e i risultati dipendono dall'individuo, dall'aderenza e dai cambiamenti nella dieta e nell'attività fisica apportati insieme a qualsiasi farmaco. La MHRA ha dichiarato esplicitamente che i farmaci GLP-1 ottenuti da fonti non regolamentate comportano rischi significativi e che Foundayo dovrebbe essere fornito esclusivamente da una farmacia registrata su valida prescrizione medica.

Foundayo non è ancora disponibile nel Regno Unito. Aggiungi il tuo nome alla lista d'attesa e ti avviseremo non appena sarà disponibile, insieme al prezzo confermato nel Regno Unito.

Verificaci prima di fidarti

Riferimenti

  1. MHRA. Regno Unito primo in Europa ad autorizzare orforglipron per il controllo del peso e il diabete di tipo 2. GOV.UK, 10 agosto 2026.
  2. Eli Lilly and Company. FDA approva Foundayo (orforglipron) di Lilly. 1 aprile 2026.
  3. Wharton S, et al. Orforglipron, un agonista del recettore GLP-1 orale a piccola molecola per il trattamento dell'obesità (ATTAIN-1). N Engl J Med 2025;393:1796-1806.
  4. Semaglutide orale al dosaggio di 25 mg in adulti con sovrappeso o obesità (OASIS 4). N Engl J Med, 2025.
  5. Orforglipron per il mantenimento della riduzione del peso corporeo: lo studio di fase 3b ATTAIN-MAINTAIN. Nature Medicine, maggio 2026. 


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